Артефакты на МРТ

Артефакты МРТ — это изображения или искажения на снимках, которые не соответствуют реальному строению тканей. Они возникают из-за движения пациента, дыхания и пульсации сосудов, металла в теле или на одежде, а также из-за физических особенностей метода. Артефакты могут мешать оценке или имитировать патологию, поэтому рентгенолог отмечает их в заключении.

Что это значит простыми словами

МРТ собирает изображение не мгновенно, а за несколько минут, по частям. Если за это время что-то сдвинулось или магнитное поле где-то исказилось, программа неправильно «раскладывает» сигнал по точкам изображения. В результате появляются размытость, двоение, тёмные провалы, яркие полосы или повторяющиеся тени.

Часть артефактов неизбежна, и опытный рентгенолог легко узнаёт их. Например, тёмное пятно у зубной коронки на МРТ головы — обычная картина, а не находка.

Как это выглядит в заключении МРТ

«Исследование выполнено с выраженными артефактами от движения, что снижает его информативность».

«Артефакты магнитной восприимчивости от металлоконструкции в телах L4–L5 ограничивают оценку позвоночного канала на этом уровне».

«Изменение сигнала в сухожилии надостной мышцы, вероятнее, обусловлено эффектом магического угла».

«Артефакты от пульсации ликвора в задних отделах позвоночного канала».

Опасно ли это

Сами артефакты для здоровья не опасны — это особенность изображения. Риск в другом: важная находка может «спрятаться» за искажением, или, наоборот, артефакт может быть принят за патологию. Поэтому:

• если в заключении указано, что артефакты снижают информативность, обсудите с врачом, нужно ли повторное исследование;
• металл, который вызвал артефакт, нужно проверить на МР-совместимость — некоторые предметы не только искажают снимки, но и нагреваются;
• при сомнениях можно попросить второе мнение по записи исследования.

Что делать дальше и к какому врачу

Чтобы снизить вероятность артефактов при следующем исследовании:

1. Сообщите заранее об имплантах, коронках, брекетах, татуировках и пирсинге.
2. Снимите украшения, часы, заколки, бюстгальтер с косточками, одежду с металлическими нитями; смойте макияж (особенно тени и тушь).
3. Лягте удобно, попросите подушку под колени — так легче не двигаться.
4. Внимательно выполняйте команды «вдох — не дышать».
5. При клаустрофобии или боли обсудите с врачом поддержку заранее.

С результатом обращайтесь к врачу, назначившему МРТ. Как подготовиться — в статье «Подготовка к МРТ», о металле в теле — в статье «МРТ с металлом в теле».

Частые вопросы

Если есть артефакты, МРТ нужно переделывать?

Не всегда. Если основная задача исследования решена, повтор не нужен. Если артефакты мешают ответить на главный вопрос, врач порекомендует повторить МРТ, иногда с другими настройками или на другом аппарате.

Можно ли сделать МРТ, если в теле металл?

Часто можно, если металл немагнитный и изделие допущено для МРТ. Рядом с ним будет зона искажений, но удалённые области видны нормально. Решение принимает врач по документам на имплант.

Почему ребёнку МРТ делают под наркозом?

Маленькие дети не могут лежать неподвижно много минут, и снимки получаются смазанными. Седация помогает получить качественное исследование с первого раза.

Бывают ли артефакты из-за самого аппарата?

Да, например при неисправности или помехах от радиосигналов в кабинете. Такие артефакты клиника обычно устраняет и повторяет серию.

Источники

1. Morelli JN, Runge VM, Ai F, et al. An image-based approach to understanding the physics of MR artifacts // Radiographics. 2011;31(3):849-866. PubMed
2. Zhuo J, Gullapalli RP. AAPM/RSNA physics tutorial for residents: MR artifacts, safety, and quality control // Radiographics. 2006;26(1):275-297. PubMed

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Подробнее в энциклопедии: Артефакты МРТ — Википедия