Сколько длится МРТ
Рассказываем, сколько времени займет исследование вашей зоны, сколько вы проведете в клинике целиком, откуда берется громкий стук и как пережить его спокойно.
- Большинство исследований одной зоны длятся 15–45 минут; сложные протоколы — час и дольше.
- Контраст добавляет время: после введения препарата нужны дополнительные серии снимков.
- Время зависит от зоны, числа режимов, силы поля томографа и от того, насколько неподвижно вы лежите — движение заставляет повторять серии.
- Шум создают градиентные катушки: в измерениях он достигал 82–118 дБ(А), поэтому беруши или наушники обязательны.
- Весь визит обычно длиннее самого сканирования: анкета, переодевание, установка катетера, ожидание.
Сколько длится МРТ? Обычно исследование одной зоны занимает от 15 до 45 минут, а с контрастом, при исследовании нескольких зон или сердца — до часа и больше. NHS (система здравоохранения Великобритании) приводит диапазон от 15 минут до часа, FDA — от 20 до 90 минут в зависимости от области исследования.
Разберемся, из чего складывается это время, почему МРТ длится дольше КТ, откуда берется громкий стук и что можно сделать, чтобы исследование прошло быстрее и спокойнее.
Сколько длится МРТ разных зон
Точное время зависит от протокола конкретной клиники, модели томографа и задачи, поставленной врачом. Таблица ниже — ориентир по типичным протоколам на закрытом аппарате 1,5–3 Тл; на открытом низкопольном томографе исследование обычно длится дольше.
| Исследование | Без контраста, ориентир | С контрастом, ориентир |
|---|---|---|
| Головной мозг | 15–30 минут | 30–45 минут |
| Сосуды головного мозга (МР-ангиография) | 10–20 минут | — |
| Гипофиз | — | 30–45 минут |
| Один отдел позвоночника | 15–30 минут | 30–45 минут |
| Колено, плечо, голеностоп, тазобедренный сустав | 20–40 минут | 30–50 минут |
| Брюшная полость, МР-холангиография | 30–45 минут | 40–60 минут |
| Малый таз, простата | 30–45 минут | 40–60 минут |
| Молочные железы | — | 20–40 минут |
| Сердце | — | 45–75 минут |
| МРТ всего тела | 45–90 минут | — |
Цифры в таблице — типичные диапазоны, укладывающиеся в общие рамки, которые называют NHS, FDA и RadiologyInfo (большинство исследований 15–45 минут, отдельные — 60 и больше). Точное время для вашей записи назовет клиника, а рассчитать ориентир для одной или нескольких зон можно в калькуляторе.
Почему МРТ длится так долго
МРТ медленнее КТ по самой своей физике. Компьютерный томограф делает снимок за секунды: рентгеновская трубка вращается, детекторы сразу регистрируют прошедшее излучение. При МРТ изображение собирается «построчно»: для каждого среза томограф много раз повторяет цикл «радиоимпульс — ожидание — прием сигнала», и каждый раз немного меняет кодирование, чтобы определить положение точек на снимке.
Кроме того, одной серии почти никогда не бывает достаточно. Рентгенолог получает несколько режимов одной и той же зоны — T1-взвешенные, T2-взвешенные, с подавлением жира, диффузионно-взвешенные (DWI) — и в нескольких плоскостях. Каждая серия обычно длится от одной до нескольких минут, а вместе они и дают 15–45 минут. Подробнее о том, как устроен метод, — в статье что такое МРТ.
Что удлиняет исследование
| Фактор | Почему добавляет время |
|---|---|
| Контрастное усиление | Нужно ввести препарат и повторить часть серий; при динамическом контрастировании снимки делают сериями в течение нескольких минут |
| Несколько зон за визит | Каждая зона — свой набор серий и часто другая катушка |
| Движение пациента | Размытые серии (артефакты) приходится переснимать |
| Задержки дыхания (живот, сердце) | Серии разбиваются на короткие фрагменты с паузами на вдох |
| Синхронизация с ЭКГ (сердце) | Снимки делают в определенные фазы сердечного цикла |
| Низкопольный или открытый томограф | Меньше сигнала — каждую серию приходится делать дольше |
| Специальные методики | Спектроскопия, перфузия, трактография, функциональная МРТ |
| Седация или наркоз у детей | Время на подготовку, наблюдение и пробуждение |
Что ускоряет исследование
Современные технологии заметно сокращают время. Параллельная визуализация и сжатое считывание данных позволяют собирать меньше «строк» без потери качества, а реконструкция изображений с помощью глубокого обучения, по данным обзоров, уменьшает время получения изображений и ускоряет работу отделения.
Еще один путь — сокращенные протоколы под конкретную задачу. Например, в исследовании сокращенного протокола МРТ молочных желез время получения изображений составило около 3 минут против 17 минут полного протокола, при этом отрицательная прогностическая ценность была 99,8%. Такие протоколы применяют для четко определенных задач, и решение об их использовании принимает врач.
Сколько длится МРТ с контрастом
МРТ с контрастом обычно длится на 10–20 минут дольше, чем то же исследование без него. Сначала делают «нативные» серии, затем в вену вводят препарат на основе гадолиния и повторяют часть режимов. Иногда снимки делают в нескольких фазах — сразу после введения, через 1–2 минуты и отсроченно.
| Критерий | Без контраста | С контрастом |
|---|---|---|
| Время в томографе | 15–45 минут | обычно на 10–20 минут дольше |
| Установка катетера в вену | не нужна | нужна, до начала исследования |
| Подготовка | для большинства зон не нужна | иногда анализ на креатинин, уточнение аллергий |
| Пребывание в клинике после | можно уходить сразу | могут попросить ненадолго задержаться |
| Ограничения после исследования | нет | обычных ограничений нет, рекомендуют пить воду, если врач не запретил |
Подробнее о показаниях, переносимости и выведении препарата — в статье МРТ с контрастом.
Сколько времени займет визит в клинику целиком
Само сканирование — только часть визита. Пациенты часто удивляются, что «МРТ на 20 минут» занимает час. Вот из чего складывается время:
- 1Регистрация и анкета
Документы, договор, анкета о безопасности: импланты, операции, аллергии — обычно 5–15 минут
- 2Переодевание
Снять все металлическое, оставить вещи в шкафчике
- 3Беседа с лаборантом
Уточнение анкеты, установка катетера, если нужен контраст
- 4Укладка
Катушка на исследуемую зону, беруши или наушники, тревожная кнопка
- 5Сканирование
15–45 минут на зону, с контрастом — дольше
- 6Выход и ожидание
После контраста — короткое наблюдение; запись снимков на диск или ссылка
- 7Заключение
Чаще выдают в тот же день или в течение нескольких рабочих дней — уточните сроки при записи
Подготовку к исследованию удобно собрать в персональный чек-лист — он учитывает зону и контраст. Подробно о подготовке — в статье подготовка к МРТ.
Почему МРТ так шумит
Громкий стук, жужжание и гудение издают градиентные катушки. Это дополнительные обмотки, которые во время съемки очень быстро меняют магнитное поле, чтобы закодировать положение сигнала. Через них проходят сильные токи с крутыми фронтами, а в мощном поле основного магнита на проводник с током действует сила Лоренца. Катушки вибрируют, как мембрана громкоговорителя, и издают звук.
Разные режимы съемки звучат по-разному: одни стучат, другие жужжат или «пищат». Пауза между звуками означает, что серия закончилась и начинается следующая. Шум — нормальная часть работы аппарата, он не говорит о поломке или проблеме с исследованием.
Насколько громко
В исследовании 15 томографов с полем от 0,2 до 3 Тл уровень шума составил от 82,5 дБ(А) на аппарате 0,23 Тл до 118,4 дБ(А) на 3 Тл. Авторы отметили, что параметры режима влияли на шум сильнее, чем сила поля. Для ориентира: весь диапазон слышимых звуков от порога слышимости до болевых ощущений укладывается примерно в 120 децибел, так что верхние значения для незащищенного уха действительно очень высоки.
Поэтому все пациенты обязательно получают средства защиты слуха — беруши, наушники или и то и другое. Если наушники сползли или беруши выпали, сразу скажите лаборанту по громкой связи или нажмите тревожную кнопку.
Тихие режимы и как снизить дискомфорт
Производители развивают «тихие» последовательности. В одном из исследований на 3 Тл специальная последовательность снизила шум с 104,65 до 68,8 дБ — почти до уровня фонового шума в помещении, и пациенты оценивали комфорт заметно выше. В крупной когорте более 55 000 пациентов на современном томографе с коротким тоннелем и снижением шума на 97% приступов клаустрофобии было в три раза меньше, чем на классическом аппарате.
Что можно сделать самому:
- спросите, есть ли в клинике наушники с музыкой и тихие режимы для вашей зоны;
- вставьте беруши правильно: глубоко, предварительно скатав их пальцами;
- держите глаза закрытыми и дышите медленно — стук будет восприниматься легче;
- попросите лаборанта предупреждать о начале и длительности каждой серии.
Как пройти МРТ быстрее и не повторять серии
Самая частая причина «затянувшегося» исследования — движение. Даже небольшое смещение головы или глубокий вдох в неподходящий момент размывают серию, и ее приходится переснимать.
- Сходите в туалет перед исследованием, если не требуется полный мочевой пузырь
- Примите удобное положение до начала сканирования и попросите подушку под колени
- Расслабьте мышцы, особенно челюсть и плечи; не сглатывайте часто во время МРТ шеи
- Четко выполняйте команды «вдох — выдох — не дышите» при исследовании живота
- Скажите заранее о боли или страхе замкнутого пространства — лаборант подскажет решения
- Не пытайтесь почесаться или поправить наушники посреди серии — дождитесь паузы
- Не разговаривайте во время серии, если вас не спрашивают
- Не отказывайтесь от предложенного обезболивания, если боль мешает лежать неподвижно
Если вы боитесь замкнутого пространства, исследование может растянуться из-за перерывов. Заранее прочитайте статью МРТ при клаустрофобии: там собраны способы, которые реально помогают, от положения ногами вперед до седации. При выраженном страхе можно рассмотреть и открытый МРТ, но помните, что на нем исследование обычно длится дольше.
Сколько длится МРТ нескольких зон за один визит
Если врач назначил сразу несколько исследований — например, головной мозг и шейный отдел позвоночника или два сустава, — время в целом складывается. Иногда получается немного сэкономить: не нужно заново проходить анкету, переодеваться и устанавливать катетер, а часть обзорных серий можно объединить. Но каждая зона требует своего набора режимов, а нередко и смены катушки, поэтому три зоны почти всегда означают больше часа в томографе.
При длинном исследовании разумно попросить короткий перерыв между зонами: выйти из тоннеля, сменить позу, попить воды. Это особенно полезно людям с болью в спине и тем, кто тревожится в замкнутом пространстве. Об этом лучше договориться заранее при записи — тогда клиника выделит достаточно времени и не придется торопиться.
Сколько длится МРТ у детей
У детей время самого сканирования примерно такое же, как у взрослых, но визит часто длиннее. Маленьким детям трудно лежать неподвижно, поэтому исследование нередко проводят во сне после кормления (у младенцев) или под седацией. Тогда к сканированию добавляются осмотр анестезиолога, подготовка и время на пробуждение. Подробно — в статье МРТ ребенку.
Влияет ли сила поля на длительность
Да, но не так прямо, как кажется. На томографе 3 Тл больше сигнала, поэтому ту же детализацию можно получить быстрее; однако этот запас часто тратят на более высокое разрешение, а ограничения по нагреву тканей (SAR) иногда удлиняют отдельные серии. На низкопольном открытом томографе сигнала меньше, и исследование почти всегда длиннее. Подробнее — в статье МРТ 1,5 или 3 Тесла.
Частые вопросы
Сколько длится МРТ головного мозга?
Без контраста — обычно 15–30 минут, с контрастом — около 30–45 минут. Если врач назначил дополнительные режимы (сосуды, гипофиз, эпилепсия), время увеличивается. Подробно — в статье МРТ головного мозга.
Сколько длится МРТ позвоночника?
Один отдел — шейный, грудной или поясничный — обычно 15–30 минут без контраста. Если исследуют два-три отдела, время складывается.
Почему МРТ длится дольше, чем КТ?
КТ делает снимок за секунды с помощью рентгеновского излучения. МРТ собирает изображение построчно, повторяя циклы радиоимпульсов, и делает несколько режимов одной зоны — это дает больше информации о мягких тканях, но требует времени.
Можно ли ускорить МРТ?
Отчасти: лежите неподвижно, выполняйте команды по дыханию, заранее скажите о боли и тревоге. Технологически исследование ускоряют параллельная визуализация, сжатое считывание и реконструкция на основе глубокого обучения — это зависит от аппарата клиники.
Почему мое исследование длилось дольше, чем обещали?
Чаще всего из-за повторения размытых серий, дополнительных режимов, которые рентгенолог добавил по ходу исследования, введения контраста или технической паузы. Это не означает, что что-то нашли.
Вреден ли шум при МРТ?
Без защиты шум может быть слишком громким, поэтому беруши или наушники выдают всем. Если защита сползла, сообщите лаборанту. Для детей и новорожденных используют специальные средства защиты слуха.
Можно ли уснуть во время МРТ?
Можно, если вы лежите неподвижно и не вздрагиваете. Но при исследовании живота нужно выполнять команды по дыханию, поэтому спать не получится.
Сколько ждать результатов МРТ?
Обычно заключение выдают в тот же день или в течение нескольких рабочих дней; в сложных случаях и при запросе второго мнения — дольше. Как понять заключение — в статье расшифровка МРТ.
Источники
- Price DL, De Wilde JP, Papadaki AM, et al. Investigation of acoustic noise on 15 MRI scanners from 0.2 T to 3 T // J Magn Reson Imaging. 2001;13(2):288-293. PubMed
- McJury M, Shellock FG. Auditory noise associated with MR procedures: a review // J Magn Reson Imaging. 2000;12(1):37-45. PubMed
- Alibek S, Vogel M, Sun W, et al. Acoustic noise reduction in MRI using Silent Scan: an initial experience // Diagn Interv Radiol. 2014;20(4):360-363. PubMed
- Dewey M, Schink T, Dewey CF. Claustrophobia during magnetic resonance imaging: cohort study in over 55,000 patients // J Magn Reson Imaging. 2007;26(5):1322-1327. PubMed
- Kuhl CK, Schrading S, Strobel K, et al. Abbreviated breast magnetic resonance imaging (MRI): first postcontrast subtracted images and maximum-intensity projection — a novel approach to breast cancer screening with MRI // J Clin Oncol. 2014;32(22):2304-2310. PubMed
- Gassenmaier S, Küstner T, Nickel D, et al. Deep Learning Applications in Magnetic Resonance Imaging: Has the Future Become Present? // Diagnostics (Basel). 2021;11(12):2181. PubMed
- Grover VP, Tognarelli JM, Crossey MM, et al. Magnetic Resonance Imaging: Principles and Techniques: Lessons for Clinicians // J Clin Exp Hepatol. 2015;5(3):246-255. PubMed
- U.S. Food and Drug Administration. MRI (Magnetic Resonance Imaging). fda.gov
- RadiologyInfo.org (RSNA, ACR). MRI Safety. radiologyinfo.org
- NHS. MRI scan. nhs.uk
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.
Термины из статьи
Спасибо! Ваш ответ помогает улучшать материалы.